Kniegelenksarthrose-Behandlung und Symptome

Osteoarthritis des Knies (Gonarthrose) ist eine Erkrankung, die durch degenerative-dystrophischen Veränderungen in der Knorpel -, Meniskus, und dann die Knochen bilden das Kniegelenk. Die Krankheit nimmt einen führenden Platz unter den Erkrankungen des Bewegungsapparat.

Ursachen von Arthrose

Osteoarthritis des Knies ist eine polyetiological Erkrankung, das heißt in diesem Zustand, wenn die Entwicklung der pathologischen Veränderungen beitragen zu mehreren ursächlichen Faktoren. In diesem Fall sprechen wir von einer primären (idiopathischen) Arthrose. In der sekundären Arthrose gibt es eine genaue Faktor verursacht die Krankheit.

Die wichtigsten Ursachen für Arthrose sind:

• eine Knieverletzung;
• chirurgische Eingriffe in der Knie-region;
• erhöhte körperliche Belastung;
• übergewicht, Fettleibigkeit;
• angeborene Anomalie der unteren Extremitäten;
• das Syndrom der systemischen Bindegewebe Dysplasie;
• die Stoffwechselstörungen;
• häufige Erkrankung (diabetes, rheumatoide arthritis, Akromegalie).

Wichtig!!!!

Die Auswirkungen von traumatischen Agenten ist die Hauptursache von Arthrose in Jungen Jahren. Verletzungen des Knies, was zu Arthrose gehören Verstauchungen, Brüche oder Schäden des Meniskus.

Die Grundlage für die Entwicklung der pathologischen Veränderungen ist die Notwendigkeit der Mobilisierung des Gelenks nach einer Verletzung, kann es dazu führen, schlechte Durchblutung in den periartikulären Gewebe, zusammen mit der mechanischen Schädigung führt zu verzögerter Wundheilung und die Entwicklung von Anzeichen von osteoarthritis.

Erhöhte körperliche Aktivität manifestiert sich nicht nur in der intensiven physischen übungen, aber in der Gegenwart von überschüssigem Gewicht. Übergewicht und Bewegung, nicht geeignet für jedes Alter und Niveau der körperlichen fitness der person, das erscheinen der Risse in der Knorpel oder die Menisken, das ist der erste link in den Prozess der Bildung von Arthrose.

Angeborene Anomalie der unteren Extremitäten, die beinhaltet eine Verkürzung der Gliedmaßen, Fehlbildungen und valgus-oder varus-Fehlstellung der Füße führt zu arthritis, die durch ungleichmäßige Verteilung des Körpergewichts. Als Ergebnis, die Aufteilung Knorpel gebildet wird, eine Feuerstelle in der aseptischen Entzündung mit der Darstellung der charakteristischen klinischen Symptome der Arthrose.

Das Syndrom der systemischen Bindegewebe Dysplasie zeichnet sich durch Hyper-Mobilität und Insuffizienz des bandapparates. Wodurch eine erhöhte Gelenkbeweglichkeit, bis zum pathologischen. Dieses Ungleichgewicht führt schnell zur Entstehung von mikrotraumen an den Menisken und Gelenkflächen von Knorpel.

Verletzung des Stoffwechsels und der Anwesenheit der Allgemeinen somatischen Pathologie provoziert die Entwicklung von Arthrose aufgrund der Störung der Mikrozirkulation im Kniegelenk, die Verschlechterung in der Ernährung der Knorpel und Menisken, die Verschlechterung der Zusammensetzung der Gelenkflüssigkeit.

Klassifizierung

Code nach ICD 10 – M17. Abhängig von den ätiologischen Faktoren, die zur Entstehung der Arthrose, gibt es die folgenden Kategorien:

• M17.0 primäre Gonarthrose, bilaterale;
• M17.1 – sonstige primäre Gonarthrose;
• M17.2 posttraumatische Gonarthrose, bilaterale;
• M17.3 sonstige posttraumatische Gonarthrose;
• M17.4 sonstige sekundäre Gonarthrose, bilaterale;
• M17.5 sonstige sekundäre Gonarthrose;
• M17.9 Gonarthrose, nicht angegeben.

Es gibt die folgenden Arten von Knie-arthritis:

• involution entsteht, als Folge der altersbedingten Veränderungen des Körpers, metabolische Störungen, Verschleiß der Gelenkflächen der Knochen;
• dysplastischer – im Zusammenhang mit angeborenen Anomalien der unteren Extremitäten;
• posttraumatische;
• Stoffwechsel – tritt auf, wenn häufige Krankheiten, die mit Stoffwechselstörungen (Gicht, chondrocalcinosis);
• dishormonal, tritt auf, wenn ein hormonelles Ungleichgewicht im Körper bei diabetes, Wechseljahre, Erkrankungen der Schilddrüse;
• nach-inflammatory – ergibt sich nach der infektiös-entzündlichen Erkrankungen des Kniegelenkes;
• statische – manifestiert sich in übermäßige körperliche Aktivitäten, falsche Verteilung des Gewichts, der Verfettung;
• Ischämie – ist mit beeinträchtigter Durchblutung der Knie-region.

Pathogenese

Die Krankheit entwickelt sich allmählich. Erste änderungen werden in Podhradie Schicht Mikrorisse. Das auftreten von Mikro-Risse, ausgelöst durch die Laufenden arbeiten des Kniegelenks, die eine Ihrer Funktionen ist die Dämpfung der Schock beim gehen. Und in der Gegenwart von ätiologischen Faktoren, die die Belastung auf das Knie erhöht sich noch mehr, und die Prozesse der Zerstörung beginnen, überschreiten Sie die recovery-Prozesse von Knorpelgewebe, wodurch Risse.

Anschließend werden die Risse dringt in die Synovialflüssigkeit und bilden Zysten, die haben eine Tendenz zu erhöhen und die Fusion. Große Zysten anfangen zu komprimieren die Blutgefäße ernähren den Knorpel, was zu Sauerstoffmangel der das Knorpelgewebe. Verletzt die Stoffwechselprozesse verschlechtert die Synthese von Kollagen notwendig für den Wiederaufbau von Knorpel. Angesichts der schlechten Erholung des Knorpels, gibt es eine allmähliche Ausdünnung führt zu Funktionsstörungen des Gelenks, erscheinen die klinischen Anzeichen der Krankheit.

Hinweis!

Mit der progression zu bilden beginnen Osteophyten – knöcherne Wucherungen. Osteophyten sind überwiegend befindet sich an den Rändern der Gelenkflächen der Knochen. Ihre Anwesenheit provoziert ausgeprägte entzündliche Reaktion im Gelenk, Schmerzen, Gelenk-Deformationen, erhebliche Einschränkung der Mobilität.

In der Entwicklung von Entzündungen es zu Schwellungen der Gewebe, führt zu einem erhöhten Druck im Gelenk, Verschlechterung der Zusammensetzung der Gelenkflüssigkeit, der gestörten Ernährung des Knorpels.

Klinische Symptome

Im Verlauf der Krankheit gibt es verschiedene Grade der Arthrose, die reflektieren den Prozess der progression der pathologischen Veränderungen und bestimmten klinischen Manifestationen.

Die Symptome der Arthrose des Kniegelenkes werden in Stufen unterteilt:

1. Die Anfangsphase der Erkrankung, charakterisiert durch das auftreten von schmerzhaften Empfindungen in der Knie-region, vor allem nach intensiver körperlicher betätigung oder längerem stehen auf. Weniger günstig ist die statische Belastung, dh GEWICHTE zu heben. Schmerz im Gelenk spontan nach Ruhe. Zusätzlich zu den Schmerzen, die Sie möglicherweise ein knacken oder klicken Sie in der gemeinsamen, was zeigt die Verletzung der Kongruenz der Gelenkflächen der Knochen bilden das Gelenk, und das auftreten der Risse im Knorpel. Das fehlen von ausgeprägten klinischen Zeichen führt zu der Tatsache, dass die meisten Patienten nicht ärztliche Hilfe in der Anfangsphase, führt zu späte Diagnose.

2. Das Fortschreiten der Krankheit führt zu der Bildung von stärker ausgeprägten Schmerzsyndrom, Schmerz tritt auch nach einem kleinen laden, nicht passieren können. Erscheint morgen Steifigkeit im Gelenk dauerte etwa 30 Minuten, aber wenn Sie beitreten, die Entzündung, die Steifigkeit kann bis zu 1 Stunde. Aufgrund der starken Schmerzen eine person beginnt zu schonen, das Bein, reduzierter Beweglichkeit, Lahmheit angezeigt. Aufgrund der Schwellung der Gewebe des Kniegelenks erhöht sich das Volumen. Erscheinen radiologische Zeichen der Arthrose des Kniegelenkes.
3. Das Aussehen der Osteophyten beschreibt die Entwicklung der 3 Phase der Erkrankung, die stark exprimiert Schmerzen, auch in Ruhe, schlecht jugulate Medikamente. Bewegungen sind praktisch nicht vorhanden, das Gelenk wird deformiert. Verklemmen möglich an die Knie in einer bestimmten position und Luxationen oder Subluxationen.

Diagnostische Tests

Diagnose der Arthrose besteht aus mehreren Komponenten:

1. Patienten Beschwerden.
2. Die Geschichte der Entwicklung der Krankheit.
3. Lebens Geschichte des Patienten.
4. Labor-und instrumentelle Methoden der Forschung.

Auf der Grundlage von Beschwerden des Patienten und der Anamnese des Lebens und der Krankheit, der Arzt stellt die vorläufige Diagnose. Aber für die Differentialdiagnose mit anderen Erkrankungen und die genaue Diagnose ist notwendig, um die Durchführung der Labor-und instrumentelle Methoden.

Instrumentelle Methoden der Untersuchung des Kniegelenkes gehören:

• Radiographie;
• Arthroskopie;
• Computertomographie;
• eine Ultraschall-Untersuchung;
• magnetic resonance imaging.

Wichtig!!!!

Das primäre Mittel in der Diagnostik der Arthrose ist die x-ray-Prüfung. X-ray des Knies gemacht, in zwei Projektionen, geben ein vollständiges Bild über Ihre aktuellen änderungen. Es ist wichtig zu beachten, dass in der Anfangsphase der Arthrose auf dem Foto ist nicht offenbart.

Auf der Grundlage der erfassten radiologischen Zeichen basiert radiologische Klassifikation der Arthrose:

• 1 Grad – leichte Verengung des gemeinsamen Raumes;
• Stufe 2 – leichte Verengung des gemeinsamen Raumes, das Vorhandensein von Knochen-Siegel;
• 3 Grad – schwere Verengung des gemeinsamen Raumes, das Vorhandensein von Osteophyten, frühe Anzeichen von Deformationen der Knochen;
• 4 Grad – markierte Verengung des gemeinsamen Raumes, die bis zu seiner vollständigen Abwesenheit, zahlreiche Osteophyten, die Zerstörung der Knochen, Fehlstellung des Gelenks.

Andere Methoden der Untersuchung des Kniegelenkes sind neben der basic x-ray-tests. Und hielt als zusätzliche diagnostische Schwierigkeit bei der Diagnose.

Jedes diagnostische Verfahren hat eigene Indikationen, Kontraindikationen und die unterschiedlichen Kosten, muss daher vorgeschrieben werden, durch einen Facharzt, wenn nötig.

Wie zur Behandlung von osteoarthritis des Knies

Die Behandlung von Knie-arthritis sollte beginnen mit dem auftreten der ersten klinischen Symptome der Krankheit. Moderne Behandlung von osteoarthritis des Knies richtet sich auf die Wiederherstellung der Gelenkfunktion und die Verbesserung der Lebensqualität der Patienten und ist die folgende:

• Beendigung oder Reduktion der Schmerzen;
• die Behandlung des entzündlichen Prozesses;

• die Reparatur der Knorpel-matrix;
• Erhöhung der Reichweite der Bewegung;
• Verbesserung der Mikrozirkulation in den periartikulären Geweben.

Hinweis! Es ist wichtig zu beachten, dass die verschiedenen Phasen anwenden von verschiedenen Methoden der Behandlung. Wenn die Zeit zu beginnen, den Umgang mit der Krankheit können Sie nicht nur loszuwerden der Schmerzen und Wiederherstellung der kniegelenksarthrose, und um zu verhindern das auftreten von Komplikationen.

Dosierung-Therapie hilft, Schmerzen zu lindern und Entzündungen, dies wird erreicht durch die Verwendung von nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Zur Wiederherstellung der Knorpel zugeordnet chondroprotector. Das Schema der Behandlung verordnet und überwacht durch einen Arzt.

Neben der medikamentösen ernannt werden, die durch Physiotherapie, Salben, gymnastik -, massage-oder intra-artikulären Injektionen von Medikamenten.

Als auch zur Behandlung von osteoarthritis des Knies

In diesem Fall, die Aufnahme von Gelatine, die ergriffen werden können, innerhalb oder machen Sie eine Kompresse. Traditionelle Medizin sollte nicht verabreicht werden, als Monotherapie und Teil einer komplexen Behandlung. Vor dem Beginn dieser Behandlung zu Hause, sollten Sie vertraut sein mit Empfehlungen und Bewertungen.

Gibt es eine Heilung für arthritis

Die unsachgemäße oder verspätete Behandlung, die Folgen des Fortschreitens der Krankheit sind nicht gezwungen, zu warten. Die Gonarthrose ist gefährlich, da sogar die richtige Behandlung kann es nicht vollständig zu stoppen den Prozess nur verlangsamen, aber es einer person erlaubt, eine längere Zeit aktiv zu bleiben.

Wenn die Krankheit erreicht hat, eine schwere Etappe, dann eine konservative Behandlung unwirksam wird. In der Stufe 3, der chirurgischen Behandlung, nach der die langfristige rehabilitation.